钝性分离的时候，术者做了一个手势。

　　这个手势刚刚看见他做过一次，那次手势后麻醉医生转单肺通气为双肺通气。

　　这次呢？

　　手术不是要结束了么……不对，还有！

　　很快，术者手里的器械顺着剑突下1.5cm的小切口钝性分离进入右侧胸腔。

　　呈现在与会专家眼前的是左侧单肺通气，右肺已经渐渐的“瘪”下去，暴露出术野。

　　各种国骂出现。

　　他们不是在骂人，而是极度惊讶。

　　这种时刻，只有最为粗鄙的骂声才能表达出来看到这一幕的心情。。

　　要结束的手术其实还只是一个开始，小切口一站式冠脉搭桥手术不是噱头，术者真的要在游离左侧内乳动脉后再游离右侧内乳动脉。

　　他是来真的！

　　与会专家们有些茫然失措。

　　因为他们懂，明白操作的难度，所以更加迷茫。

　　手术难度一路飙升，术中到处都是亮点，乃至于是颠覆性的。

　　但术者似乎并不满意，他对手术的要求极为严苛，说好了小切口就是小切口，一路将小切口进行到底。

　　1.5cm，剑突下的切口，看着是那么的突兀。

　　在这里术者的“小心思”与会专家都清楚——这是术后留置心包引流的口子，但术中“借用”，用来游离、切除右侧内乳动脉。

　　能不留更多的创伤就不留，哪怕手术难度为此飙升。

　　其实在手术界对这种做法褒贬不一。

　　因为看上去是小切口，没有增加过多的创伤，但术者的能力有限，反而造成手术困难、延长手术时间、最后导致患者承受更大的打击。

　　但眼前录像里的术者很明显并没有这种困扰。

　　他的技术水平几乎是无限高，1.5cm的小切口下游离右侧内乳动脉依旧纯熟无比。

　　30焦耳能量的电烧在顺畅游离，右侧乳内动脉血管被完整的取下来。

　　随后又是三定点连续缝合，右侧内乳动脉-回旋支完美的被吻合起来。

　　众人看的麻木，手术精彩绝伦，可有一个问题解释不了——术者是如何做到的！

　　与会的专家都是个中强者，但他们清楚,  要是换自己上去,  至少要几百台手术的磨合才能达到术者手术完成度的70%左右。

　　70%，

　　这，

　　已经是极限，

　　人类的极限！

　　术者完成右侧内乳动脉-回旋支的吻合后,  游离的大隐静脉第一时间被递上来。

　　配合默契,  可看过术者操作的评审专家们似乎都没注意到这一点。

　　在术者的技术面前，这种程度的默契完全可以被忽略。

　　大隐静脉-右冠动脉吻合不间断的进行。

　　会议室里安安静静,  与会专家的心像是小船一样起伏不定。

　　起,  是因为手术做的太漂亮，完美的像是艺术品。

　　伏,  是因为所有人的心里面都有一丝尴尬——自己是评审专家,  是这个星球上心脏外科手术做的最好的那一批人。

　　可扪心自问，要是换自己去做类似的手术的话，最多只能做到70%的完成度。

　　怎么有脸坐在会议室里进行评审？！

　　术者表现出来的能力让所有人叹为观止。

　　尤其是周从文身边的柳无言和对向远处的申天赐更是如此。

　　只是让他们感慨、惊讶的并不是周从文，而是那位身在远方的老者。

　　老板牛逼啊，竟然在耄耋之年又收了这么一位天才的关门弟子。

　　看样子周从文应该是老板最后一个学生了,  再想找到堪比周从文的人,  难比登天。

　　但右冠动脉与大隐静脉的吻合并不快，术者似乎在等什么。

　　小切口一站式冠脉搭桥手术,  术者在等什么还不清楚么？

　　他在等循环介入组置管！

　　和术者的水平相比，循环介入组的手术……从云巅之城跌落凡间。

　　手术录像中的画面又增加了一副，是介入的画面。

　　介入手术的术者连续超选三次才完成右冠超选,  随后微导丝送到位置，支架顺了进去。

　　按照一般水准讲,  介入手术的术者水平中规中矩。

　　虽然在座的都是心外科的人，可介入手术他们都见过。

　　随着技术的大爆炸，心外科难以避免的要了解一些循环介入、PCI手术的做法以及并发症。

　　与会专家都是聪明绝顶的人,  虽然做pci手术的水平参差，一言难尽，但眼力却是有的。

　　刚看了神祗一般的手术，回头看见介入手术的“笨拙”,  所有人都松了一口气。

　　原来这台手术也不是那么的完美。

　　虽然介入手术看着让画风为之一变,  但凭空多了几分烟火气。

　　这才是人类应该完成的手术,  难道不是么？

　　支架先送到吻合口的位置,  直视下进入还没完成吻合的血管里，清晰异常。

　　右冠动脉-大隐静脉吻合完毕，术者用手探进去,  按在吻合口上。

　　随着自膨式支架打开,  在某一个点上停止膨胀。

　　这一步需要术者横跨心外、介入两个学科，在这两个学科里，需要他都具备巅峰级别的认知与操作才能做到。

　　刚完成吻合的血管有多“脆”可想而知，有可能球囊多按一下，自膨式支架就会把刚刚吻合完毕的血管“撑”破。

　　即便是不撑破，压力太大，术后也很难愈合，造成严重的后遗症，甚至会在某一天因为血管破裂忽然死亡。

　　这手术做的……

　　真是一言难尽。

　　看着术者完成手术，

　　看着心脏造影，三支病变完美被治愈，

　　看着温盐水冲洗胸腔，

　　看着1.5cm的剑突下切口留置心包引流，

　　看着6cm的手术切口缝合被缝合，

　　与会专家们仿佛做了一场梦。

　　大梦一场。

　　手术堪称梦幻。

　　在此之前，哪怕看见黄老选送的手术术式名称，也没人想到这台手术竟然可以这么做。

　　劈胸骨、血肉横飞、一步出现问题就是一胸腔的鲜血，这些问题似乎对术者来讲根本不存在。

　　他做的手术很简单，很干净，出血量在100ml、甚至50ml以下。

　　所有人都能猜到患者术后的情况。

　　术中，术者小心翼翼的保护着患者的心肺功能，术后甚至可以不用呼吸机辅助呼吸，第二天患者就能从该死的重症监护室转回普通病房。

　　手术，结束。

　　而对手术的议论才刚刚开始。


　　(https://www.500shu.org/shu/9666/695522547.html)


1秒记住书包网：www.500shu.org。手机版阅读网址：m.500shu.org